浅谈高等医学院校附属医院工会的基本职责

工会是职工自愿结合的群众性组织。工会的性质决定了工会必须维护职工的合法权益。维护职能，是工会最基本的职责。高等医学院校附属医院的工会作为教育工会的一级组织，就是要理直气壮地维护广大教职工的合法权益，调动广大教职工的工作积极性，为医院的建设服务。

一、医院工会在履行维护职能中面临的机遇和挑战。

人类的二十世纪已近尾声，新世纪的曙光已经显露。在这世纪之交的历史时刻，我们可以深深地感受到这个世界正发生着前所未有的变化：

1、从国际国内的大环境来说。一是和平与发展成了时代的主流，以信息技术和生物技术为代表的新技术革命浪潮，正把人类社会的发展推向一个崭新的阶段。科学技术已经成为现代生产力中最活跃和最具决定性的因素，成为推动经济、社会发展的主导力量。科技人才历史性地成为新世纪综合国力的支撑点。一系列新技术取得重大突破和飞速发展，极大地改变着世界的面貌和人类的生活，促进着人的解放，促进着价值观念的更新，促进着人类思维方式的变革。二是我国经济体制改革的目标确立为建立社会主义市场经济，这一经济体制的深刻变化，带来了其它方面的一系列体制的改革，带来了劳动关系的新型化、分配关系的多元化、社会关系的复杂化。随之而来的，也是价值观念、思维方式到社会生活的一系列变化，特别是市场经济强调竞争性，加剧了人与人、人与社会的矛盾。

2、从医院本身来说。一是医疗服务市场的形成使医院相互之间的竞争日益激烈，医疗保障制度的改革将改变以往计划经济体制下固定区域、定点医疗的作法，要求医院须凭自己的综合实力去争取病人，占领市场；二是医院是带有一定福利性的社会公益事业，它既要靠创收来维持自身的发展，具有经营的性质，又不能以营利为目的。而社会对医院利民、便民、奉献社会的期望值比其他行业更高，使医院面临新的挑战。，因此，在国家投入的资金长期不能与医院运行成本相抵情况下，医院必然要走内涵发展的改革之路，分配制度的改革，人事制度的改革，特别是围绕定编、定岗、定员、竞争上岗工作的开展，以及科技体制的改革，新的管理模式的尝试等等，必然与广大教职工的局部甚至大部分利益发生千丝万缕的联系，造成医院内部一些不稳定因素的可能。

因此，医院所处的内、外环境的发展变化，为医院工会突出维护职能，加大维护力度提供了可能和前提条件。但由于面临的情况纷繁复杂，加大了维护的难度，碰到了新的挑战。

二、医院工会强调突出维护职能。加大维护力度的现实意义。

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》所确定的各项任务中，卫生系统广大职工是卫生事业改革与发展的主力军。医院所进行的一系列改革，都离不开广大教职工的积极支持和参与，因此，现在强调医院工会要突出维护职能，加大维护力度，组织和发动广大教职工以主人翁的姿态支持和参与医院的改革和发展，是关系到医院改革成败的重要一环。

1、有利于留住人才，稳住人才队伍。医院之间的相互竞争，说到底就是人才的竞争，人才竞争已成为医院发展的焦点。虽然，就医院来说，留住人才，稳住人才队伍是一件系统工程，要多个部门的共同参与，但就工会来说，它在这方面有着其特殊的作用，可以通过维护的职能，代表和维护医院人才的合法权益不受损害，力促其他部门共同解决他们的后顾之忧，全身心投入医院的工作，从而维持队伍的稳定。

2、有利调动广大教职工的工作积极性。在建立社会主义市场经济的过程中，医院也在进行不断改革和新管理模式的尝试，如何处理好管理权和经营权的关系问题，已日益提上议事日程。而经营权的下放，在医院中从事经营者的一方必然处于权力优势，而工作在医疗第一线的广大教职工相对于从事经营者来说则处于相对劣势的地位。在这样的情势下，医院工会强调维护的职能，加大维护的力度，进一步明确教职工利益的代表者和维护者的身份和地位，就能不断调动和提高教职工的工作积极性，在医院中形成一个利益的共同体，使整个医院能齐心协力搞好建设。

3、党的思想政治工作通过工会的维护职能来实现将日益显出其优势的一面。医院工会是教职工自愿结合的群众组织，在院党委和上级主管部门的领导下独立地开展工作。随着卫生改革的深入发展，医院分配制度、人事制度以及科技体制的改革又接踵而来，使人的思想变得异常活跃，思想问题的产生不可避免，而很多思想问题与教职工的实际问题、具体利益有着千丝万缕的联系。维护教职工的具体利益，是医院工会产生、存在和发展的基础，是工会活动的出发点和归宿。党的思想政治工作要求虚功实做，最好的切入点就是与解决教职工的实际问题相结合。从某种意义上说，工会在这方面有其优势的一面。医院工会要积极发挥党联系广大教职工的桥梁和纽带作用，及时准确地掌握教职工要求的信息，根据教职工的情绪，需求的特点、层次和顺序，及时进行反馈和控制，把党的温暖及时送到群众心上，使广大教职工心情舒畅地为医院建设服务。

三、医院工会强调突出维护职能，加大维护力度要正确处理好几个关系。

搞好维护是工会的基本职责，是任何一个工会组织都要长期研究的重要课题。工会在履行维护职能的过程中，除了要处理好局部利益与全局利益、物质利益与政治利益和精神文化需要、当前利益与长远利益、典型维护与全面维护、直接维护与间接维护，以及维护职能与工会其他社会职能的关系之外，就医院的现实情况来说，强调突出维护职能，加大维护力度一定要辩证地处理好下面几个关系：

1、中青年人才和老专家的关系。时代在前进，事业要发展，新陈代谢是自然规律，老专家从工作第一线退下来以后，要有甘为人梯、扶掖后生的高尚精神，在培养中青年人才中发挥传、帮、带的重要作用，自觉让中青年骨干到一线担重任。中青年人才则应关心和尊重老专家，虚心向老专家请教，继承和发扬老专家的优良学风和作风，严格要求自己，严格训练自己。医院工会应从加快医疗卫生事业的现代化这个大局出发，在履行维护职能中协调好新老关系，调动和发挥两方面的积极性，不能顾此失彼，影响医院稳定。

2、“土博士”和“洋博士”的关系。“土博士”就是立足国内，由自己培养的、土生土长的医学专业技术人才；“洋博士”则是越洋过海、出国留学归来，由别人培养的医学专业技术人才。现在社会上存在一种偏见，就是“出国留学回来的才是人才”，所以“洋博士”一旦归来，从诸多方面给予照顾，这在一定程度上挫伤了“土博士”的自尊心，影响了他们的工作积极性。其实，“土博士”有他的优点，“洋博士”也有他的长处，双方的工作目的都是相同的。因此，医院工会在履行维护职能的过程中，应从维护的本质出发，协调两者的关系，更好地为医院建设服务。

3、重点专科与非重点专科的关系。重点专科是医院的名牌，拳头产品，在当今医疗市场的竞争日趋激烈的情况下，医院要自己的名牌，那是必不可少的。但我们知道，一所综合性医院是由多个专科组成的。一、二个重点专科组成不了综合性医院，最多只能是专科医院，即使是专科医院，也必须有其他一些辅助科室的参与，医院才能正常运作。一所综合性医院的整体实力，并不是靠一、二个重点专科来显示，而是众多专科的综合反映。一所综合性医院的优势归根结底在于它的综合实力，因此，一所综合性医院，除了有重点专科外，也还要有其他非重点专科的存在，两者的利益是一致的。重点专科的利益，我们要维护，非重点专科的利益，我们也要维护。

四、医院工会应当理直气壮地突出维护职能。加大维护力度。

突出维护职能，加大维护力度，其最终目的是为了调动、发挥广大教职工的工作积极性和创造性，更好地推进医院的改革和发展。就当前的情况下，应着重做好下面几项工作；

1、强化维护的意识。维护是工会的基本职责，是工会组织赖以存在和发展的前提条件。医院工会维护的对象是全体教职工的合法权益。但在日常的工作、学习和生活中，由于主客观的原因，工会在维权工作中碰到这样的那样的困难，甚至难于履行维护职能。广大教职工对工会组织的这种现象深表遗憾甚至不满。强化维护意识，就是要使工会组织，特别是各级工会干部真正从本质上认识到维护对于工会的重要意义，不论形势怎样发展变化，有工会组织存在的一天，就必须理直气壮地高举维护的旗帜。在现阶段，就要从提高各级工会干部的素质入手，用邓小平理论武装工会干部的头脑，掌握辩证的、实事求是思考问题的能力，理直气壮地履行维护职能，并把它贯穿于工会工作的整个过程中。

2、健全维护的机制。在社会主义市场经济条件下，广大教职工客观上需要工会来代表和维护他们的合法权益，而工会组织则应该从主观上认真履行维护职能，健全维护的机制，对侵害教职工权益的行为，要敢于批评和抵制。就现阶段来说，我们最主要的就是要进一步推动和健全以广大教职工为主的教职工代表大会制度，强化广大教职工在医院建设中的主人翁责任感，发挥教职工参政议政的作用，使医院的民主管理和民主监督制度化、规范化。这些年来，医院工会在教代会制度的建设上已迈出了可喜的一步，为广大教职工参政议政，为维护他们自身的合法权益提供了良好的环境，但我们也应清醒地认识到，就如何加强和完善教代会制度、如何提高教代会的质量以及如何落实教代会的决议等，还存在不尽如人意的地方，有待我们进一步研究和探索。

另外，我们应敢于和善于应用法律所赋予的各种权利，不断探索实现维护职能的新形式，比如“多方联席会议制”、“院长信箱”、“院长接待日”、“行政查房”等等，有效地延伸教代会职能，形成持续地组织教职工参与医院改革和管理，维护教职工合法权益的机制，真正保证教职工的主体利益不受损害。

3、参与维护的源头。在医院制定涉及教职工权益的各项改革方案、规章制度时，工会要反映教职工的意见和要求，从源头上维护教职工的根本利益，最大限度地保护和调动广大教职工的积极性和创造性。这就要求各级工会干部必须密切与群众的联系，及时了解和倾听他们的意见和呼声，关心他们的疾苦，使教职工的权益及时从制度上得到保障，变维护行为由事后的民主监督到事前的源头参与，掌握工作的主动权。

4、紧扣维护的法制。医院工会在履行维护职能的过程中要依靠有关的法律法规，维护教职工的合法权益。党的十五大提出了依法治国的方略，而今，依法治国也被写入了我国的根本大法——《宪法》。全国总工会前些时候提出了《关于推进工会工作法制化的意见》，要求各工会组织必须依法维权、依法治会。这就是说工会要在党的领导下，依照宪法、法律和中国工会章程独立自主地开展工作，依法监督涉及职工和工会权益的各项法律法规的贯彻落实，维护职工和工会的合法权益，规范工会的自身行为，推进工会的法制化建设。把工会工作纳入法制化的轨道，就能够使工会的各项工作，特别是工会的维护职能在履行过程中不以人的意志为转。移，真正使维护教职工的合法权益落到实处。各级工会干部特别是领导干部，要带头学法、守法、用法，增强法制观念。不断提高依法开展工作和依法维护合法权益的能力。

世纪之交，医院工会面临着新的机遇和挑战。我们必须在实践的基础上，不断加强对党的十五大精神的学习和领会，在贯彻全总工作总体思路中不断探索，努力实践，突出维护职能，加大维护力度，保护和调动广大教职工的工作积极性，为实现科教兴国的伟大战略目标作出应有的贡献!

(作者单位：中山医科大学附属第一医院)