浅谈卫生系统推行院务公开工作的做法与体会

推行院务公开制度，是实行民主管理、完善民主监督、促进党风廉政建设的重要举措，是实践“三个代表”重要思想的具体体现。从2001年开始，佛山市顺德区卫生工委会根据上级主管部门下发的文件精神以及《广东省厂务公开条例》(以下简称《条例》)的要求，结合卫生系统的实际情况，从落实干部职工的知情权、参与权、监督权入手，全面推行院务公开制度，有效地促进了党风廉政建设和我区卫生事业的健康发展。

一、做法

(一)提高认识，增强干部职工的参与积极性

《条例》公布实施以后，工委会从贯彻“三个代表”重要思想的高度，从推动党全心全意依靠工人阶级的方针，加强基层民主政治建设、推进改革、发展、稳定等方面认识贯彻《条例》，进一步加强对院务公开工作的领导和重视。指导各医疗卫生单位召开学习动员会，利用院务公开栏、院报、院刊、印发学习资料、职代表、高级知识分子座谈会等多种形式，学习宣传《条例》的意义和作用，使《条例》的规定和要求深入人心，提高了职工民主参与、民主监督和民主管理的积极性。

(二)建立完善管理机制，确保院务公开工作深入持久开展

工委会以贯彻实施《条例》为契机，结合实际，抓好机制建设，规范管理，逐步建立起党组织统一领导、党政共同负责、职能部门密切配合、干部职工积极参与的领导体制和工作机制，不断把院务公开工作引向深入。

1、加强院务公开的组织领导。根据《条例》中规定法定代表人是院务公开的主要负责人，有关部门负责院务公开的日常工作，工会负责监督的要求。工委会进一步加大院务公开工作的管理力度，对院务公开领导小组成员进行调整，建立起“党政一把手亲自抓，副职负责组织实施，纪检、工会负责监督”的强而有力领导机制，保障了院务公开工作的顺利开展。各医疗卫生单位也成立了院务公开领导小组，由单位第一把手担任小组长、工会主席或副职担任副组长，成员包括党支部(总支)、工会、行政办、计财等部门的主要负责人，并根据工作性质进行了具体、细致的分工，实行岗位责任制。

2、健全院务公开工作制度。各医疗卫生单位结合本单位实际制定了院务公开实施办法(细则)、工作制度和考核办法，把院务公开工作作为本单位的一项重要制度固定下来，使院务公开工作制度化、规范化、常规化。

(三)工作措施到位，确保院务公开工作落到实处

按照《条例》规定，进一步规范了院务公开内容、公开形式和公开程序，使院务公开工作落到实处。

1、公开内容详实。工委会明确了对内和对外公开的内容。医院内部公开的内容主要有三方面；一是单位改革和发展重大事项，具体包括了单位发展规划、改革方案、重大决策等；二是涉及干部职工切身利益和合法权益的具体事项，具体包括职工技术职务晋升、聘任、职称评定、评先评优、奖励办法、劳动纪律考核、学术活动等，在竞争上岗工作中，要将竞争上岗实施方案、职位空缺、竞赛条件、各竞争人员成绩、拟提拔人员名单等各个环节予以一一公开，保证了竞争上岗工作的公平、公开、公正；三是有关单位廉政建设的情况，具体包括班子民主评议、领导廉洁自律，单位基建、设备药械采购、财务收入、预决算和接待费开支、领导干部工资、奖金分配、干部任免等情况均要予以公开。去年，我区在抗非典工作中取得了可喜成绩，多名干部职工受到了上级政府的表彰，工委会要求各单位对上级下发的慰问金、专项拨款以及社会各界的捐赠物品——作出如实公开，保证收支透明。对非典防治工作的相关文件要求和操作规范指引等均要第一时间予以公布。评选“抗非”先进个人实行公示制度，职工反映意见较大的重新评选，确保了评优的先进性和代表性。

在对外公开方面，抓住医疗收费、医疗服务等群众关心的热点问题，采取多种措施公开。如各医院不但在大型电子显示屏上公开收费标准和药品价格，还增设电脑触摸屏欢迎病人随时查阅；建立一日一清单制度，为病人提供住院期间的治疗项目及收费的明细表，对参加合作医疗保险的病人凡使用医保目录外药品均需要病人或其家属签名确认，大大提高了医疗收费透明度。在医疗服务问题上，推行向社会公开服务承诺，并将与病人有关的医疗护理行为规范及制度向住院病人公开，方便病人监督，保障了病人的知情权和选择权。

2、公开形式多样。对内公开形式上，以定期召开的职工大会或职代会为院务公开主要实现形式，逐步建立起多层次、多渠道的其它公开形式。日常院务以行政例会、院务会、中层干部会议、工会小组会议、职工代表座谈会等各种会议向职工公开院务情况；各单位设有固定院务公开栏，部分医院在院报、院刊、内部信息网上公开院务。对外公开以电子显示屏、电脑触摸屏、宣传小册子、住院须知、墙报、公告栏、意见箱、电视广播、报刊以及各党派人士座谈会、社会监督员座谈会等形式公开病人、社会关注的医疗收费、医疗行为规范、医疗服务质量等热点问题。通过多渠道公开院务，有效地实施了内部监督和外部监督。

3、公开程序规范。按照轻重缓急的原则在适当时机对院务进行公开。一般院务按照“提出、审查、公开、评议、整改”的程序进行，重大或有时限性的院务随时公开。工委会要求各单位注重院务公开意见的信息收集，认真分析问题，研究改进措施，并将整改情况向职工、病人、社会反馈，确保了院务公开的实效性和时效性。

二、成效与体会

通过推行院务公开制度，加强了卫生系统的党风廉政建设，从源头上防止和减少了腐败现象，稳定了职工队伍，增强了单位的凝聚力，提高了职工主人翁意识，加强了民主科学管理，切实维护干部职工和广大市民合法权益，促进卫生系统“三个文明”建设，为卫生事业改革的顺利推进与稳步发展提供强而有力的支持在推行院务公开工作中，我们深深体会到：

(一)正确认识，是促进院务公开工作重要保证

实行院务公开制度，是扩大职工参与民主管理、民主决策、民主监督的渠道；是密切党群关系，加强单位内部管理，促进党风廉政建设的有力手段；是保护、调动和发挥干部职工的主人翁精神，增强其工作积极性和责任感有效措施，对促进单位的改革、发展、稳定具有重要意义和作用。因此，实行院务公开并不是对领导职权的削弱或否定。尤其是《条例》的颁布实施，标志着院务公开工作转入法制化轨道。因此，推行院务公开工作必须从实践“三个代表”重要思想的高度，从依法维护干部职工和广大群众权益的角度来认识这项工作。坚持党组织统一领导、党政共同负责、各职能部门齐抓共管、干部职工积极参与的工作体制和运行机制，才能保证院务公开各项工作落到实处。

(二)落实措施，是院务公开工作的核心内容

在院务公开工作中，必须坚决防止和克服形式主义，保证院务公开的真实性、实效性和时效性，应加强以下三方面工作：

一是公开内容上，要切实做到全面、客观、准确。重大决策必须通过院务公开听取职工意见；单位经营管理方面的重要问题要向职工公开；涉及职工切身利益和合法权益的的具体事项更应向职工公开；与单位廉政建设密切相关的问题也要公开。职工关心的单位改革与发展和廉政建设等的关键问题，通过院务公开制度，可使职工群众更清楚地了解领导改革的决心、改革的方向、改革的措施与重大决策，明确自己在改革中所处的位置，从而主动关心和支持单位的改革，促进改革的顺利发展。然而，在工作中有些属于保密性质的事项不便于公开或不能公开的，应把道理向干部职工讲清楚，干部职工一定会支持和理解的。

二是公开形式上，把传统的公开形式与现代的公开形式相结合。在抓好院务公开的主要实现形式一一职工代表大会制度的基础上，逐步建立起多层次、多渠道的其他公开形式。如公开栏的规范设置，各种联席会议、恳谈会、院情发布会、内部信息网络、院刊、院报、墙报、电子触摸屏等。要根据实际情况不断丰富和创新公开的形式。传统的公开形式如公开栏、各类会议等方式与干部职工近距离接触，有利感情联络与沟通，可密切干群关系，应该坚持。现代的公开形式如电子网络、办公自动化等局域网络传播快捷、可随时修订、随时公布办事结果，而且还可以充分发挥电子论坛的作用，建立起职工与领导沟通的“绿色通道”，是传统的方式无法代替的。因此在坚持原有公开形式的基础上，充分利用内部网广辟公开渠道、拓宽公开领域，达到双向互动的良好效果。因此，在坚持传统的公开方式的同时，应推广运用电子政务形式开展院务公开工作。

三是公开程序上，按照“提出、审查、公开、评议、整改”五个程序进行。所有需公开的事项，由院务公开领导小组办公室根据职工群众的要求和《条例》的规定，提交有关责任部门办理，经院务公开领导小组审核后公开。需提交职代会讨论审议的事项，会后向全体职工公布。经职工评议提出要求整改的事项，由办公室收集意见，交相关的部门进行整改，并将整改结果公开，确保院务公开工作程序化。

随着社会的进步和卫生事业改革不断深入的新形势下，院务公开工作的任务更重、要求更高，工会组织只有以求真务实，开拓进取的态度不断探索，院务公开工作才会随着改革的不断深化得到充实和提高，才能适应新形势发展的需费。

   (作者单位：佛山市顺德区卫生工委会)